Destinasi pelancongan terbesar Indonesia, Bali telah lama terkenal dengan pantai yang indah, sawah padi yang subur dan tempat meluncur (surf-boarding), tetapi ia akan mendapat satu lagi mercu baru tidak lama lagi: pemeriksaan perubatan dan rawatan kanser.
Presiden Joko Widodo minggu lalu mengetuai majlis pecah tanah pembinaan Hospital Antarabangsa Bali di Sanur, zon ekonomi khas yang memberi tumpuan kepada kesihatan premium di negara itu.
Kerajaan berharap kemudahan baru yang dikendalikan oleh kerajaan itu, yang akan dibina dengan kerjasama Mayo Clinic dari di AS, akan membantu Indonesia mengurangkan atau menghentikan terus kerugian tahunan sebanyak 97 trilion rupiah (S$9 bilion) daripada rakyatnya yang kaya untuk mendapatkan rawatan perubatan di negara jiran. seperti Malaysia dan Singapura kerana persepsi buruk terhadap hospital dan doktor Indonesia.
Pada 2015, sekurang-kurangnya 600,000 rakyat Indonesia dianggarkan telah membayar perkhidmatan perubatan di luar negara, membelanjakan antara AS$3,000 dan U$10,000 setiap orang.
“Setiap tahun, 2 juta rakyat Indonesia mendapatkan rawatan perubatan di luar negara, sama ada ke Singapura, Malaysia, Jepun, Amerika Syarikat atau negara lain,” kata Widodo. “Saya sangat berharap selepas Hospital Antarabangsa Bali dibina, orang ramai tidak lagi mendapatkan rawatan di luar negara dan Bali akan menjadi destinasi pelancongan perubatan.”
Hospital itu dijangka siap pada 2023 dan mempunyai 300 wad dan 30 katil rawatan rapi. Ia mungkin bukan satu-satunya kemudahan di zon ekonomi khas seluas 41.5 hektar, dengan Jakarta turut merancang untuk membina hotel, taman pantai, pusat konvensyen, kedai runcit, taman botani etnoperubatan dan kemudahan penjagaan kesihatan lain.
Menteri pelancongan dan ekonomi kreatif Sandiaga Uno berkata Indonesia juga berhasrat untuk mewujudkan destinasi pelancongan perubatan di kota Medan di Sumatera Utara, dan di ibu kota Jakarta, manakala menteri hal ehwal maritim dan pelaburan Luhut Pandjaitan berkata pada November tahun lalu bahawa mungkin terdapat kerjasama “hospital gabungan Johns Hopkins” atau membina “tiga atau empat hospital lagi di Bali, Jakarta dan Medan” pada masa hadapan.
Dalam ucapannya, Widodo berkata beliau juga berharap Indonesia dapat mengurangkan pergantungan kepada bahan mentah farmaseutikal dan import peralatan kesihatan, menggesa industri penjagaan kesihatan tempatan untuk “menghasilkannya sendiri”.
Menurut menteri perusahaan milik kerajaan, Erick Thohir, 95 peratus daripada bahan mentah farmaseutikal negara diimport, termasuk parasetamol.
Tetapi membangunkan destinasi pelancongan perubatan dan mengekang bilangan rakyat Indonesia untuk mendapatkan rawatan di luar negara memerlukan lebih daripada sekadar membina kompleks dengan kemudahan penjagaan kesihatan antarabangsa, kata Dr Pandu Riono, pakar epidemiologi dan pakar kesihatan dari Universiti Indonesia.
“Kita perlu merombak sistem penjagaan kesihatan kita. Sebab utama rakyat Indonesia pergi ke luar negara untuk mendapatkan rawatan adalah kerana perkhidmatan penjagaan kesihatan di sini tidak mesra, tidak cekap dan tidak berkesan seperti perkhidmatan yang ditawarkan di negara lain,” kata Pandu.
“Kita sudah mempunyai banyak hospital kerajaan. Daripada membina yang baharu, kerajaan perlu memperbaikinya,” katanya. “Jika orang berpuas hati dengan perkhidmatan hospital kita, mereka tidak akan pergi ke luar negara.”
Kisah pengalaman mengerikan dengan hospital dan pekerja perubatan tempatan adalah perkara biasa sehingga apabila pengarang dan pengulas politik Rudi Valinka pada bulan April menulis tweet bahawa “berjuta-juta rakyat Indonesia lebih suka mendapatkan rawatan di Malaysia” kerana “preskripsi ubat” yang berkesan, membanjiri pengguna Twitter di Indonesia membalas komen dengan cerita mereka sendiri.
“Saya mengalami batuk selama empat bulan. Saya terus tukar doktor tetapi saya tidak sembuh. Seorang doktor mengatakan saya mempunyai tumor tetapi mereka memberi saya ubat untuk batuk kering. Jadi saya pergi ke Pulau Pinang,” kata seorang pengguna Twitter yang menggunakan nama Allegra. “Mereka memberitahu paru-paru saya bersih dan batuk adalah dari sakit perut kronik, jadi mereka memberi saya ubat selama lima hari sahaja. Itu tujuh tahun lalu dan saya tidak batuk lagi sehingga hari ini.”
Seorang lagi pengguna bernama Ngurah Wisnu berkata: “Saya mendapati ada ketumbuhan di perut saya. Kerana ia menyakitkan saya pergi jumpa doktor, yang memberitahu saya bahawa saya perlu menjalani pembedahan untuk membuangnya. Saya takut jadi saya pergi mendapatkan pendapat kedua di Singapura. Doktor di sana hanya menyentuhnya dan berkata ia akan hilang dalam masa dua atau tiga hari. Dan mereka betul, saya tidak memerlukan ubat pun.”
“Dari perspektif orang Medan, kami lebih mempercayai doktor Malaysia atau Singapura daripada doktor di Jakarta,” Erasmus Napitupulu, kata pengarah eksekutif di Institut Pembaharuan Keadilan Jenayah perundangan yang berpangkalan di Jakarta, tweet pada bulan Mei lalu. Beliau menambah bahawa satu-satunya kelebihan hospital tempatan berbanding hospital asing ialah mereka dilindungi oleh skim penjagaan kesihatan Indonesia.
Yang lain menyatakan bahawa kos rawatan di Malaysia atau Singapura mungkin lebih murah daripada Indonesia sendiri, dan tahap perkhidmatan juga jauh lebih baik.
“Jika saya membuat temu janji di hospital di sini, jururawat akan menunggu saya di depan pintu pada masa temujanji itu,” kata Duta Indonesia ke Malaysia Hermono kepada akhbar tempatan Tribun News pada Mac.
“Jika kami mendapatkan rawatan di Indonesia, doktor akan memberi kami banyak ubat. Di sini, mereka hanya memberi apa yang kita perlukan. Akhirnya, kos rawatan di sini lebih murah” berbanding di Indonesia, katanya.
Pandu berkata untuk sistem penjagaan kesihatan Indonesia bertambah baik, kerajaan perlu menyemak beberapa undang-undang, termasuk memberi insentif kepada firma farmaseutikal untuk mengeluarkan ubat dalam negara dan memudahkan doktor asing dan pekerja perubatan lain bekerja di negara itu.
“Beberapa peraturan mengenai sumber manusia, cukai dan pekerja perubatan asing perlu dipinda. Sektor swasta juga harus diberi peranan yang lebih besar,” kata Pandu. “Mengikut peraturan sedia ada, tiada doktor asing akan dibenarkan bekerja di Mayo Clinic di Bali.”
Pada Ogos tahun lepas, menteri hal ehwal maritim dan pelaburan Luhut Pandjaitan berkata kerajaan merancang untuk “memudahkan” proses pelesenan untuk doktor asing, tetapi hanya pakar tertentu, mengikut keperluan.
Pada Januari lalu, syarikat farmaseutikal yang diuruskan oleh kerajaan, Kimia Farma mengumumkan akan membina kilang pengeluar parasetamol dengan kerjasama firma minyak milik kerajaan Pertamina.
Namun begitu, pihak berkepentingan pelancongan di Indonesia mengalu-alukan langkah kerajaan untuk membangunkan pelancongan perubatan di Bali, di mana jumlah ketibaan asing telah merosot sejak wabak Covid19 meletus.
“Ini adalah langkah baik kerajaan kerana ia selari dengan trend pelancongan yang kita lihat dalam era ‘normal baharu’ ini,” kata Taufan Rahmadi, pakar pelancongan yang berpangkalan di pulau Lombok berhampiran.
“Di Bali, orang ramai boleh melakukan yoga, dan kini mereka boleh [juga mendapatkan rawatan] di hospital antarabangsa,” katanya. “Ini juga akan mengukuhkan hubungan antara Bali dan Lombok, kerana pelancong boleh melakukan perjalanan pantas dari hospital untuk melihat Moto GP di Lombok.”
Untuk pelancongan perubatan di Bali, Taufan mengesyorkan agar Jakarta belajar daripada jirannya seperti Thailand , satu lagi destinasi pelancongan perubatan terkemuka di Asia.
“Kita perlu mewujudkan perkhidmatan penjagaan kesihatan standard yang setanding dengan yang ditawarkan oleh Malaysia, Singapura dan Thailand. Dan kita perlu berpegang padanya, supaya pelancong berasa selamat dan selesa,” kata Taufan, pengarang Protokol Destinasi, sebuah buku tentang pelancongan dalam era pandemik.
Sektor perlancongan Bali belum pulih selepas ia dilanda wabak tahun lepas. Walaupun pintu dibuka untuk pelancong asing sejak Oktober, hanya 45 pelancong asing memasuki negara itu sejak itu, penurunan yang ketara daripada 1.05 juta ketibaan asing yang dilihat pada 2020, dan 6.2 juta pada 2019.
Pelancongan menyumbang kira-kira 66 peratus ekonomi Bali dan menyediakan kira-kira 1 juta pekerjaan kepada penduduk sebelum wabak.
Artikel ini pertama kali diterbitkan dalam South China Morning Post.
